Не только кариес: какие заболевания стоматолог может заметить первым
Приблизительное время чтения: 4 минут(ы)
Стоматология Советы стоматолога зубы здоровые зубы
Unsplash
На какие проблемы указывает состояние ротовой полости, рассказал Давидян Арам — врач стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог, ортопед и ортодонт.
АрамДавидян Врач стоматолог-хирург, имплантолог, пародонтолог, ортопед, ортодонт
Тревожные звоночки: какие признаки указывают на заболевания
Содержание:
Важно понимать принципиальную вещь: стоматолог не ставит диагноз «сахарный диабет», «онкология» или «сердечно-сосудистая патология» по состоянию полости рта. Но он может увидеть изменения, которые не укладываются в нормальную клиническую картину, проявить профессиональную настороженность и рекомендовать обратиться к профильному специалисту. Во многих случаях именно это становится первым шагом к ранней диагностике.
Одним из наиболее изученных примеров является сахарный диабет. Если у пациента развивается тяжелое воспаление десен, быстро прогрессирует пародонтит, появляется сухость во рту, частые грибковые инфекции, ухудшается заживление тканей после стоматологического лечения или возникают повторяющиеся воспалительные процессы, врач может заподозрить нарушение углеводного обмена и рекомендовать проверить уровень глюкозы крови и гликированного гемоглобина. Сегодня связь между диабетом и заболеваниями пародонта считается доказанной, причем она является двусторонней.
Не менее важна онкологическая настороженность. Незаживающая язва, участок слизистой белого или ярко-красного цвета, длительно существующее уплотнение, изменение поверхности языка далеко не всегда являются злокачественным процессом. Однако именно такие изменения требуют особенно внимательного отношения. Чем раньше пациент будет направлен к соответствующему специалисту и при необходимости выполнена биопсия, тем выше вероятность успешного лечения.
Продолжение ниже Видео Смотреть еще Продолжение
Иногда причиной консультации терапевта или гастроэнтеролога также становятся изменения языка и слизистой оболочки полости рта. Их бледность, выраженное воспаление, а также болезненные трещины в уголках губ, частые афтозные язвы могут сопровождать дефицит железа, витамина B12, фолиевой кислоты, заболевания кишечника или нарушения всасывания питательных веществ. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни стоматолог может обратить внимание на характерную эрозию эмали, возникающую под воздействием желудочного содержимого.
Некоторые аутоиммунные заболевания, болезни крови, иммунодефицитные состояния, а также отдельные инфекционные процессы могут впервые проявляться именно во рту. Повторяющиеся язвы, необычные эрозии, выраженная кровоточивость, изменения цвета слизистой или увеличение десен иногда становятся первыми симптомами, которые замечает именно стоматолог.
Отдельного внимания заслуживает связь между воспалением десен и болезнями сердца. Если запустить пародонтит, выше риск столкнуться с атеросклерозом, инфарктом или инсультом. Бактерии из зубного налета и вещества, которые выделяются при воспалении, попадают в кровь и повреждают стенки сосудов, а также способствуют образованию тромбов. Пациенту с сильным воспалением десен без очевидных причин стоматолог вполне может посоветовать проверить уровень холестерина и сходить к кардиологу.
Современные технологии на страже здоровья
Компьютерная томография значительно расширила диагностические возможности. Во время исследования врач оценивает не только зубы. Нередко становятся заметны изменения в верхнечелюстных пазухах, признаки хронического воспаления, кисты, особенности строения костной ткани и другие нарушения, требующие внимания.
Даже характер стираемости зубов способен рассказать специалисту гораздо больше, чем кажется на первый взгляд. Выраженный бруксизм, патологическое стирание эмали, изменения жевательных мышц могут свидетельствовать о хроническом стрессе, нарушениях сна, заболеваниях височно-нижнечелюстного сустава или последствиях некоторых неврологических состояний.
Конечно, ни один из этих признаков сам по себе не является диагнозом. Задача врача – не искать заболевание, а вовремя заметить изменения, которые могут выходить за рамки стоматологической патологии, проявить профессиональную настороженность и при необходимости направить пациента к профильному специалисту. Именно поэтому регулярный профилактический осмотр у стоматолога – это забота о здоровье не только зубов, но и всего организма.
Еще больше интересных материалов — в нашем телеграм-канале!
