Гиперактивный мочевой пузырь: что это такое и как с ним жить, личный опыт

Приблизительное время чтения: 10 минут(ы)

GettyImages

Гиперактивный мочевой пузырь или ГАМП — это патология организма, характеризующееся частыми позывами мочеиспусканию, которые нередко сопровождаются недержанием. Заболевание еще не до конца изучено, поэтому мы слышим о нем не так часто. Однако огромное количество людей ежедневно вынуждено справляться с этой проблемой.

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

VOICE решил подробно разобраться, что такое гиперактивный мочевой пузырь, а также побеседовал с героиней по имени Яна, которая уже несколько лет живет с этой болезнью. Ее подробный и честный рассказ поможет лучше узнать о ГАМП, его симптомах и последствиях.

Что такое гиперактивный мочевой пузырь

Гиперактивный мочевой пузырь — заболевание, которое характеризуется частыми позывами к мочеиспусканию

В интернете можно найти стандартное описание гиперактивного мочевого пузыря. Эту болезнь чаще всего описывают как комплекс симптомов, включающих в себя:

• частое и внезапное желание помочиться;
• учащенное мочеиспускание: более 8 раз в дневное время и более 1-2 раз за ночь;
• непреодолимое желание сходить в туалет, даже при ненаполненном мочевом пузыре.

А вот что о гиперактивном мочевом пузыре у женщин поведала наша героиня:

«Если вы не знаете, что такое гиперактивный мочевой пузырь, вам очень сильно повезло. В "Википедии" пишут, что это заболевание широко распространено, но только небольшая часть больных обращается к врачам за медицинской помощью. Вероятно, это правда, особенно в той части, что касается женщин: когда мы обращаемся к врачам с проблемой "ниже пояса", очень велики шансы услышать что-то типа "Родишь — пройдет" и "А что ты хотела — ты ж рожала". Кроме того, о таких проблемах говорить невероятно стыдно. Наверное, мужчине проще признаться врачу в эректильной дисфункции, чем женщине прийти и сказать, что у нее подтекает моча или она слишком часто бегает в туалет: феи же не какают, значит, и не писают тоже. Особенно молодые феи. На такие "пустяки" женщины наверняка стараются не обращать внимания».

О том, что у нее гиперактивный мочевой пузырь, наша героиня начала догадываться только после появления странных симптомов: «Я тоже не обращала внимания до тех пор, пока не начала почти сходить с ума от недосыпа. Днем еще можно перед самой собой делать вид, что всё нормально и ты постоянно бегаешь в туалет просто потому, что пьешь слишком много чая. Но внезапно оказывается, что этот кошмар не прекращается даже ночью, когда тебе невыносимо хочется спать и так же невыносимо хочется в туалет. Я живу так уже четыре года».

Симптомы гиперактивного мочевого пузыря

Гиперактивный мочевой пузырь у женщин можно спутать с циститом из-за похожего симптома в виде частого желания сходить в туалет. Иногда определить точную причину проблемы с первого раза не удается даже врачам. С такой проблемой как раз столкнулась наша героиня:

«2014-й у меня выдался крайне сложным годом: нужно было решать кучу семейных проблем, связанных с необходимостью перевезти к себе поближе маму, которая не могла одна ухаживать за полулежачей бабушкой с деменцией. Поездки в поезде по 4,5 суток в один конец с двумя маленькими детьми на руках, беготня по инстанциям, бесконечная нервотрепка… Вроде бы все проблемы решились – и я выдохнула, но рано. Весной 2015-го я поняла, что у меня какие-то странности с мочевым пузырем. С ним у меня бывали, конечно, проблемы, например цистит, но тут был не цистит, не спутаешь. Ничего не болело. Я просто постоянно испытывала желание помочиться. Потом это желание начало мучить и ночью, и вместо нормального сна получались какие-то ошметки, когда ты только-только засыпаешь – и тут же просыпаешься от того, что невыносимо хочется в туалет. А потом снова. И снова. И снова…». Даже на этом этапе Яна еще не понимала, что причиной всему гиперактивный мочевой пузырь. В желании разобраться, что происходит с ее организмом она обратилась к врачу, однако даже специалист не смог сразу же правильно определить причину проблемы.

«В конце концов я пошла к урологу. В нашей сельской поликлинике его не было, я поехала в диагностический центр платно. Врач простукал почки, назначил УЗИ и анализ мочи. Исследования показали, что всё в норме. Врач философски пожал плечами, прописал канефрон с уролесаном (это гомеопатические средства) и поставил диагноз: "хронический цистит". Ни о каком гиперактивном мочевом пузыре тогда даже и речи не шло.

Симптомом гиперактивного мочевого пузыря является частое мочеиспускание, даже по ночам

Канефрон не помогал, кошмар продолжался: в хорошие ночи у меня получалось поспать часа четыре, в плохие — пару часов урывками. Я помню, как однажды просто сидела на полу в ванной и плакала от бессилия, потому что сил не было, дико хотелось спать, а посещение туалета не помогало: даже сидя на унитазе, только что помочившись, я продолжала испытывать желание облегчить мочевой пузырь. Посещение второго уролога (тоже платно): УЗИ, анализы — всё в норме. Прописывают тот же канефрон, а еще на всякий случай фурагин – антибиотик для лечения цистита. Посещение гинеколога: обнаружены проблемы после кесарева сечения, эндометриоз, но с мочевым пузырем всё должно быть в норме. Женщина, может, вам кажется?». Врачи так и не смогли поставить нашей героине правильный диагноз. В итоге она сама начала искать информацию в интернете и через какое-то время наконец поняла, что именно с ней происходит.

Лечение гиперактивного мочевого пузыря

Лечение гиперактивного мочевого пузыря в большинстве случаев лишь частично снимает симптомы

Причины гиперактивного мочевого пузыря у мужчин и женщин могут быть самыми разными. Чаще всего это связано с нарушениями и патологией мозга, сахарным диабетом, злоупотреблением алкоголя, черепно-мозговыми травмами и врожденными патологиями.

Протокол лечения гиперактивного мочевого пузыря обычно включает в себя:

• поведенческую терапию;
• тренировки мочевого пузыря;
• медикаментозную терапию;
• использование гинекологических пессариев или проведение хирургического лечения опущения тазовых органов;
• терапию биологической обратной связью (БОС-терапия);
• тибиальную нейромодуляцию;
• ботулинотерапию (введение ботулотоксина в стенку мочевого пузыря);
• сакральную нейромодуляцию.

Однако вернемся к нашей героине и ее истории жизни с симптомами гиперактивного мочевого пузыря и способами лечения:

«Дойдя до отчаяния, я купила снотворное, которое никогда в жизни не пила, и впервые за несколько месяцев смогла нормально выспаться. И вот тут я начала гуглить свои симптомы и нашла материалы про гиперактивный мочевой пузырь. С распечаткой одной из статей я пошла к третьему урологу. После привычных уже обследований он подтвердил этот диагноз, предположив, что свою роль тут играет и эндометриоз, и небольшое опущение матки — "подарки" от такого оздоравливающего и омолаживающего мероприятия, как беременность и роды.

Мне бы так хотелось написать, что тут-то произошло чудо, и я смогла наконец пройти лечение и избавиться от этой проблемы! К сожалению, это не так, потому что внятного протокола по лечению ГАМП, который подействует на большинство больных, попросту не существует.

Есть препараты вроде спазмекса, призванные справляться с гиперактивным мочевым пузырем, но они могут и не подействовать, я, например, попала в то число «счастливчиков», которым они не помогли. И эти препараты не вылечивают, а лишь купируют симптомы, после прекращения их приема все «прелести» заболевания могут вернуться.

Лекарственные травки — тоже как слону дробина. Упражнения Кегеля, предназначенные для укрепления мышц тазового дна, я делала постоянно, но они совсем не гарантия. Даже если вы мышцами вагины способны перекусить железный лом, с ГАМП вы одними ими не справитесь.

Существует вариант с частичным хирургическим решением проблемы гиперактивного мочевого пузыря: под уретрой делают разрез, в который вшивают поддерживающую сетку в форме петли. Это помогает снять вопрос подтекания мочи (и ежедневного ношения толстых урологических прокладок). Увы, но для меня он по финансовым причинам недоступен — в нашей больнице таких операций не делают, в краевую очередь, в которую еще поди встань, значит, только платно. Откладываю пока деньги. Все осложняется тем, что у меня после второго экстренного кесарева есть еще и другие проблемы, так что одной операцией не обойтись».

Жизнь с гиперактивным мочевым пузырем

Сейчас нашей героине не остается ничего, как научиться жить со своим заболеванием. Лекарства от гиперактивного мочевого пузыря помогают немного купировать симптомы, но при этом Яна вынуждена сама тщательно контролировать многие моменты: не пить напитки с кофеином, принимать снотворное, всегда продумывать свои маршруты, чтобы в случае появления позыва можно было сразу найти уборную.

«Пока я живу так, как диктует ГАМП. Стрессы и нервотрепка — гарантия того, что далеко от унитаза отойти не удастся, поэтому успокоительное — мой лучший друг. Иногда принимаю снотворное, если поспать не получается. Избегаю переохлаждения: лично у меня 10 секунд сидения на холодном полу моментально вызывают желание нестись в туалет. Кофе и крепкий чай, вообще любые напитки с кофеином — враги, поэтому кофе я себе могу позволить только утром и не в том количестве, как привыкла до болезни (кофе я очень любила). Если куда-то нужно поехать, то прикидываю заранее, где там по дороге туалет.

Ни о какой работе в офисе с гиперактивным мочевым пузырем речи, конечно, не идет. Я фрилансер, работаю из дома. Живем мы за городом, и это частично снимает вопрос прогулок с детьми: мне хотя бы не нужно ежедневно по два раза выводить их на площадку, а потом пытаться увести домой в самый разгар игры, потому что «мама сейчас описается». Ежедневно можно гулять во дворе дома, но вот выезды куда-то — это проблема. Мой самый большой кошмар — детские мероприятия. По неизвестной мне причине проектировщики делают одинаковое количество кабинок в женских и мужских туалетах, но не учитывают того факта, что женщинам нужно больше времени, поэтому в женские туалеты и так всегда огромная очередь. А когда это мамы с детьми — очередь увеличивается в три раза: каждой ведь нужно сначала ребенку помочь облегчиться, потом самой. В таких условиях у меня шансов дотерпеть нет никаких, поэтому хожу на такие мероприятия только в сопровождении мужа или бабушек с дедушками.

В аптеке я частый гость: во-первых, урологические прокладки (и они намного дороже прокладок для менструации), во-вторых, успокоительные, в третьих, препараты калия и магния. Из-за постоянного мочеиспускания на фоне гиперактивного мочевого пузыря они просто вымываются из организма, и начинаются постоянные мышечные судороги. Это очень больно.

Интимная жизнь, понятно, тоже не на высоте: бежишь в туалет перед сексом, потом во время прелюдии подрываешься: «Так, погоди, сейчас приду». Сразу после тоже бежишь. С ГАМП никакой романтики!

И пока у меня нет никаких перспектив существовать нормально. Я живу в Краснодаре, это город-миллионник, не далекая глухая деревня. Но сделать операцию бесплатно я не могу, потому что ее просто так не делают, а накопить пока не получается. Возможно, и существуют какие-то новейшие протоколы лечения, но у нас нет урологов, которые о них знают. Двое из трех вообще не знали, что такое ГАМП. Ну правильно, а зачем? Проще посоветовать «тренировать мочевой пузырь» (то есть терпеть до последнего, но нет, это не помогает) или сказать: «Женщина, может, вам кажется?» и «Ну а что вы хотели, вы же рожали!». А хочется мне, в общем, не так уж и много: просто перестать проживать свою жизнь около унитаза».

Фото: Getty Images, Shutterstock

Источник