Выделения при беременности в 1, 2 и 3 триместрах: причины, почему возникают и что делать
Приблизительное время чтения: 10 минут(ы)
Женское здоровье Признаки Как протекает беременность гинекология
Статья проверена экспертом, врачом акушером-гинекологом
Во время беременности жизнь наполняется новым смыслом и ощущениями. Помимо высокой эмоциональной нагрузки женщина испытывает серьезные физические трансформации – от гормональных до обменных процессов. Организм приспосабливается к новым условиям, отвечая на них определенными реакциями. Он может продолжать выделять секрет разного характера и цвета. Поэтому важно следить за тем, что происходит, и не игнорировать развитие неблагоприятной ситуации. Подробно расскажем, какие выделения при беременности бывают на ранних и поздних сроках.
Почему во время беременности возникают выделения
Содержание:
Сами по себе выделения из половых путей у женщин относятся к нормальным явлениям. Они необходимы для увлажнения стенки влагалища и защиты половых органов от инфекционных агентов. Естественно, физиологически нормальные выделения не сопровождаются такими ощущениями, как боль, жжение и не приводят к покраснению и отеку кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. На их обильность влияют следующие показатели:
- фаза цикла, когда после месячных их становится меньше, а в период овуляции больше
- наличие инфекций и воспалений, в том числе в органах малого таза
- сексуальные контакты, их частота и использование средств контрацепции
- средства для интимной гигиены и ношение синтетического белья
Многие женщины отмечают, что при беременности выделения меняются еще до задержки месячных. Так организм постепенно адаптируется к новому состоянию. Дело в том, что в первое время после зачатия происходит серьезная гормональная перестройка. Роль гормона прогестерона как регулятора беременности значительно возрастает, как и уровень эстрогенов. Репродуктивные органы начинают функционировать в усиленном режиме, поэтому выделения могут быть необычными и меняться в зависимости от триместра.
На ранних сроках беременности могу наблюдаться незначительные выделения у трех из десяти женщин.
К примеру, , нетипичные выделения отмечаются у трех из десяти беременных. Они разные по цвету – от прозрачных до темно-коричневых и консистенции – вязкие или жидкие. В большинстве случаев речь идет о естественных изменениях в организме, хотя и не всегда. Какие выделения считаются нормальными при беременности:
- белые или прозрачные
- без резкого и неприятного запаха
- в пределах допустимого объема (2-3 мл или примерно чайная ложка)
- без зуда, тянущей боли внизу живота, жжения
Когда идет первая или вторая неделя беременности, зародыш прикрепляется к стенке матки, врастая в эндометрий, связываясь с организмом матери, поэтому могут быть легкие коричневые выделения. Наблюдаются они в течение нескольких часов или пары дней. Могут стать гуще, но не обязательно, и это тоже рассматривается как норма.
Типы выделений при беременности и их различия
Слизистая пробка на шейке матки, необходимая для защиты от проникновения микробов, появляется благодаря прогестерону. А более жидкими, нередко тягучими становятся из-за влияния эстрогена.
Белые выделения
Однородной густоты, матовые белые, без постороннего запаха и каких-либо сгустков выделения часто заметны на протяжении всего периода вынашивания плода. Если же к белым выделениям при беременности присоединяется зуд и жжение, а сами они становятся похожи на густой кефир, это уже может быть молочница. Вагинальный кандидоз часто сопровождает женщин в положении. Кислотность влагалища меняется, и оно становится чувствительным к грибковым микроорганизмам.
Грибы рода кандида в малом количестве встречаются даже у здоровых женщин. Стоит иммунитету ослабнуть, они начинают активно размножаться и вызывать неприятные симптомы. Слизистая краснеет, зуд усиливается, особенно после душа, а при мочеиспускании отмечается жжение. Самостоятельно принимать препараты, в том числе вагинальные, или делать спринцевания нельзя. Нужно рассказать об этих признаках врачу, который назначит лечение. Если же светлые выделения при беременности не беспокоят, бороться с ними не нужно.
Коричневые выделения
Окрашенная слизь чаще всего вызывает опасения у будущих мам, сразу возникает ощущение, что что-то пошло не так. Коричневые выделения при беременности не всегда несут опасность при беременности. В первую очередь они означают наличие примеси очень малого количества крови. Как правило, они скудные и прекращаются довольно быстро.
На раннем сроке беременности в те дни, когда должна начаться менструация. Женщины видят их нередко еще до задержки – это смесь слизи шеечного канала и старой крови с разрушенными эритроцитами. Если ежедневной прокладки хватает на несколько часов, то они считаются в меру обильными. При сохранении «мазни» свыше двух дней необходимо обратиться к врачу.
В норме будущая мама их видит лишь в первый месяц после зачатия. В другие сроки их быть не должно. Также резкий запах коричневой слизи свидетельствует о присутствии инфекции и консультация гинеколога обязательна.
Желтые выделения
Если у женщины были светлые желтые выделения перед беременностью, то они могут появиться и при ней. Также они возникают из-за слущивания эпителиальных клеток, выстилающих влагалище. Бежевый оттенок проявляется вследствие разрушения эритроцитов, оказавшихся во влагалище после подмывания, полового контакта, применения свечей. Лучше показаться врачу, когда подобный секрет отмечается дольше суток.
Что должно насторожить, так это насыщенный яркий цвет – почти оранжевый, характерный для развития венерических заболеваний. Желто-зеленая пузырящаяся слизь возникает при воспалении, спровоцированном трихомонадой. Кроме того, это может быть симптом дисбактериоза с ростом условно-патогенных микроорганизмов. Опять же, при зуде, жжении, повышении температуры, частом мочеиспускании, боли в области гениталий нужно срочно обращаться к гинекологу. Консультация не помешает и при присутствии желтых выделений без других симптомов – только врач может определить их потенциальную опасность.
Розовые выделения
Скудные, с небольшими прожилками крови розовые выделения при беременности встречаются достаточно часто. Они связаны с этапом имплантации плодного яйца примерно через неделю после зачатия. В этот период еще может не быть задержки. Также на раннем сроке организм продуцирует количество гормонов, соответствующее первой фазе месячного цикла. Имплантационные выделения бывают заметны и через три недели после оплодотворения. Важно помнить, как мы упоминали выше, что нормой считаются скудный и непродолжительный (несколько часов) секрет.
В целом, если беременность находится на сроке от двух до двенадцати недель, розовые выделения без других показателей (боль, зуд и так далее) не несут опасности. Они говорят о том, что оплодотворение прошло успешно. Переход в красноватый и тем более бордовый оттенок уже несет угрозу прерывания беременности, в том числе, при возникновении тянущих болей в области поясницы. Это обязательный повод для осмотра.
Тянущие боли внизу живота, сопровождающие выделения при беременности, опасны на любых сроках.
Кровянистые выделения
Важно учитывать, сколько крови выделяется. Не слишком объемные кровянистые выделения при беременности иногда появляются из-за имплантации эмбриона к стенке матки. Как мы уже говорили, пугаться их не стоит. Но есть и более серьезные причины, по которым будущие мамы замечают следы свежей крови на белье или прокладке.
Кровянистые выделения могут возникать в первой половине беременности, пока не подошла 22 неделя. Тогда они могут становиться следствием следующих патологий:
- преждевременная отслойка плодного яйца
- внематочная беременность
- самопроизвольный аборт
- неразвивающаяся беременность
- разрыв сосуда во время полового акта
Если же речь идет о более поздних сроках, то причинами кровянистых выделений становятся травмирование полипа, эрозия шейки матки, преждевременная отслойка плаценты и преждевременные роды. Выделения, сильно похожие на месячные, требуют , не так важно, много их или мало. Нужно срочно обратиться к гинекологу, который выдаст направление на УЗИ.
Выделения на разных сроках беременности
То, что считается нормой в первые недели после зачатия, не всегда допустимо в последующие триместры. Поговорим о том, на каком сроке беременности выделения служат отражением проблемы и требуют особого медицинского контроля.
Выделения в первом триместре
У некоторых женщин (около 15%) «мазня» встречается примерно через неделю после оплодотворения. Это 18-22 день со дня начала последних месячных. На данном этапе секрет может быть бледно-розового и коричневого оттенков. Если женщина заметила подобные незначительные , возможно даже до задержки, ничего страшного в организме не происходит. Конечно, если речь идет о двух-трех каплях влагалищной жидкости.
Как мы уже описывали, в это время происходит внедрение зародыша в маточную ткань: в процессе имплантации эмбриона случается повреждение мелких сосудов. Отсюда и несколько пятен на белье. Отметим, что некоторые женщины ошибочно принимают выделения за признаки беременности. Да, косвенно они могут сообщать о ней, но более точными являются показатели теста, анализа ХГЧ, результат УЗИ.
Также в 1 триместре коричневые выделения могут пропадать и появляться снова, потому что иногда не хватает прогестерона и возникает угроза прерывания беременности. В целом гормональная перестройка часто сопровождается белым или желтым секретом. Насторожить должны обильные кровянистые выделения и наличие других симптомов – зуда, болей, изменение запаха и так далее.
Выделения во втором триместре
Из-за повышения активности эстрогенов выделения становятся менее вязкими и более обильными. Жидкий белый секрет продолжает защищать влагалище от микробов, но только если он без вкраплений и неприятного запаха. Такие выделения при беременности рассматриваются как нормальные и во 2 триместре. А вот обильная и частая коричневая «мазня», замеченная в период с 14 до 28 недели, уже является результатом развития патологий в развитии плода, отслойки плаценты или травмы шейки матки. В ближайшие часы женщине понадобится квалифицированная помощь.
Кровянистые выделения при беременности в этом триместре становятся следствием разных состояний:
- низкое прикрепление плаценты
- отслойка плаценты
- пузырный занос, когда эмбрион не развивается, а хорион разрастается в пузырьки с жидкостью
- внутриутробная смерть эмбриона при многоплодной беременности
Если секрет продолжается дольше двух дней, выглядит обильным, сопровождается болевыми ощущениями, ждать не нужно. Необходимо срочно обращаться к специалисту.
Выделения в третьем триместре
Выделения при беременности нормальны, если они идут мало, без боли, зуда и запаха, но лучше посоветоваться с врачом.
Чем ближе к финалу, тем обильнее становятся вагинальные выделения. Умеренные желтые или белые выделения на поздних сроках редко говорят о патологии. В то же время они могут указывать на то, что отходит слизистая пробка, подтекают околоплодные воды, головка плода прижимается к шейке матки. Об этом же могут свидетельствовать и кровянистые выделения при беременности при наступлении 3 триместра. Такое бывает после осмотра гинеколога, когда матка была сильно потревожена. Самым безобидным показателем является естественное изъятие слизистой пробки – значит, через несколько дней начнутся роды.
К сожалению, есть и опасные причины кровянистого секрета: преждевременная отслойка плаценты и ее предлежание. Также желтые выделения без примесей считаются безобидными. Но они же в третьем триместре говорят о подтекании околоплодных вод, несущих угрозу ребенку до 37 недели, когда он считается недоношенным. Возможно и инфицирование околоплодной жидкости или внутренних оболочек плода. В этом случае поднимается температура, а в мазке заметно превышение количества лейкоцитов.
Какие выделения при беременности опасны
Исходя из вышесказанного, встретить беременность без выделений довольно трудно. Они нужны для защиты половых органов от внешнего воздействия, а также служат дополнительным сигналом, демонстрирующим наличие патологии. Подскажем, когда нужно без промедления обращаться к гинекологу.
- Обильные кровянистые могут указывать на маточное кровотечение и травмы слизистой влагалища.
- Творожистые с кислым запахом, жжением и зудом показывают развитие молочницы.
- Ярко-красная секреция, сопровождающаяся тошнотой, отеками, рвотой, гипертонией может говорить о пузырном заносе — срочно к врачу!
- Отсутствие роста ХГЧ в крови, кровянистые выделения, падение артериального давления, слабость, тянущие боли внизу живота – симптомы внематочного прикрепления.
- Обильные сгустки, резкие боли вместе с рвотой и диареей иногда отмечают при замершей беременности.
- Желто-зеленые выделения с гнилостным запахом указывают на проявление инфекционного заболевания.
Кстати, при обильном секрете допустимо использовать только прокладки. Тампоны могут навредить плоду и занести инфекцию. Не стоит при беременности ждать неделю, сами, изучая объяснения их причин на форумах. Ни один врач не скажет, что будущая мама беспокоится напрасно, если она сомневается в характере выделений. Лучше лишний раз показаться специалисту, чтобы убедиться, что со здоровьем все в порядке и малышу ничего не угрожает.
Фото: Rodnae Productions, Mart Production, Leah Kelley: Pexels